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行政起诉状（公民提起行政诉讼用）原告：_________________________________________________________ 被告：_________________________________________________________ 案由：_________________________________________________________ 诉讼请求：_____________________________________________________ 事实与理由：___________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________________________________________________ 证据和证据来源，证人姓名和住址：_______________________________ 此致 _____________人民法院 具状人： 年 月 日 附：本诉状副本_______份。 |
